精神科教学管理情景角色扮演法研究　

摘要：“精神科护理学”注重实践操作并将此作为基础。在心理学中，将角色扮演引入课堂授课中，有效调动了学生的积极主动性，为学生提供了实践的机会，并且强化了实践操作，突破了传统教学的限制。

关键词：情境扮演法；精神科护理；实践；教学；

一、引言

情景模拟逐渐成为了一种标准的护理教育方法，它有很多种形式，角色扮演法是其中一种。角色扮演法优势很多，在教育、管理、医疗等领域有普遍的应用价值。精神护理不是一个实际应用的实际项目，没有客观迹象或实验室结果的其他躯体疾病，由于学生年龄小，缺少学习动机，这种理论抽象难懂使他们丧失热情。但是，精神科护理很重要，伴随精神疾病患者的增加，这种护理日益受到关注。相关精神科护理实习教学的报道不多。笔者尝试在精神科护理实践教学情况下，运用角色扮演法，简单地作以下个人的陈述

二、对象与方法

第一，对象。文章选取了河南一所医学院校某护理专业的365名学生，其中，女生人数345名，男生人数20名，年龄在18-21岁之间，平均年龄小于19.21岁。学生都学习了精神科护理的相关知识，如精神科护理的基本知识等。角色扮演情景由该学校和河南一所精神病院共同编制。

第二，方法。其一，课前准备工作。根据各班学生的现状，课前由课代表负责这项工作，6-7人自由结合组成小组，每班级各10组。结合教学大纲，对精神科护理实习课程学习分成4个小时，在情境教学角色扮演的实践基础上分成3个学时，每班由一名主讲教师担任，同时配置2~3名授课教师协助授课。其二，具体实施将情景学习和角色介绍放在首位。首先要求主讲教师把精神护理科对护士的基本要求讲解给学生，如，和病人的沟通技巧、言谈举止等，接下来集中进行情景学习，分成两个情景阶段，情景阶段一，病人入院，需要护士为病人家属做指导，劝解病人入病房。情景二，病房中出现了突发事件，需要护士果断处理，同时将病人的病情详细阐述给病人。告诉学生角色扮演使用的原理和方法，在组成小组中，其中病人家属一人，病人一人，观察者一人或者两人，配置一到两名护士，结合角色具体情况，合理调整。所有角色扮演时间控制在5到10分钟，中间出现差错，要立即停止，重新开始。第一轮角色扮演结束后，观察者对观察情况，如沟通技巧的使用和沟通的内容等作出总结。然后，小组成员互换角色，替换扮演病人家属、病人和护士。其三，通过问卷调查实施效果评价。课程结束后，给学生发放调查问卷，针对学生在角色扮演中的认识。发出的365份调查问卷全部收回，经过筛选，有效调查问卷363份，回收率99.45%。主要围绕学生对角色扮演法作用的认识调查教学效果。发出问卷365份，回收365份，有效问卷363份。

三、结果

学生对教学扮演比较喜欢，能认识到自身沟通的不足，提升了医患沟通能力。

四、结论

第一，精神科护理学教学形式多样化和灵活性。传统精神护理教学方式固定，课堂授课多围绕教师开展，这种教学模式在大中专院校占很大比例，其中很多学生喜欢角色扮演这种模式。在精神科护理实践授课中，学生小组在不同情况下扮演不同角色[1]。大中专院校的学生能独立学习知识，有自己独立思考和分析问题的能力，对角色扮演这种精神病护理教学模式较为喜欢，这是一种自主性较强的学习模式，生动而形象，打破了传统教学模式的束缚。事实上，中专生年龄较小，独立思考和自我完善尚不成熟，虽然喜欢角色扮演，但也倾向于被动地接受教师授课。面对这种情况，教师应考虑学生实际，基于不同学生的学习水平，有计划调整情节和使用材料，并有效运用到角色扮演准备中。

第二，提升学生的思考能力,有助于记忆。“精神科护理学”课程教学基于实践操作，所以，有利于调动学生的积极性，提高学生课程学习的积极性和实践操作性，打破传统教学模式的限制[2]。知识学起来形象而生动，有助于学生更好地记住精神疾病的护理要点。和传统机械化的知识记忆不同，角色扮演法应用到教学中取得了显著的教学效果。角色扮演中的学生普遍提高了思维能力，形成了积极的态度，角色扮演开始前，学生要阅读教材，还要获得大量的课外书籍来扩充角色扮演，这些充足的准备工作，保障学生具有较高分析和归纳问题的能力。在对角色解读过程中，让学生感受精神病人在接收治疗和护理中产生的特有心理，巧妙地将发生的各种精神障碍护理点给记住，不同于原有的教学法。这说明了角色扮演的方法相比传统教学方法，有明显的优势。

第三，开展多元化效果评定。鉴定评价体系的建立很重要，为医患有效沟通提供保障，将其用作评价依据。吸收有关角色扮演中的有效成分，建立了三层评价标准：显效、有效、无效。显效，医患有效沟通，患者主动配合护士，取得了良好的医护效果；有效，在教师的指导下，学生能和患者沟通；无效，表明学生不敢和患者沟通，或者用语不当，惹怒了患者。借助这种评估，使学生了解自己在护理工作中的不足，通过和其他同学比较，发现自己的差距，以此不断努力，继续提高；使优化的角色扮演法和精神护理有效整合，并付诸实践中推广，以更好地应用；再者，对角色扮演法，还应强化实践效果，促进精神病护理学工作水平的提升。

参考文献：

[1]李小平,岑慧红,肖爱祥,苏茜.基于情景的角色扮演法在精神科护理实践教学中的应用[J].卫生职业教育,2013(05):81-82.

[2]刘静.角色扮演法在“精神科护理学”教学中的应用研究[J].教师,2015(11):88.

作者：王素红 单位：新乡医学院第二附属医院

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