新财务会计制度下医院会计核算研究　

一、新制度规范了医院会计成本核算

新的制度对医院的成本核算做出了明确的规定，迫使其成本核算趋向规范化，主要表现在:

①明确核算科目。新制度规定了五个核算科目，即诊次、科室、病种、项目以及病床使用率。较为大型的三甲医院还需要将医疗服务纳入成本核算。

②规定科室成本费用。新制度将科室成本分为医疗辅助、临床服务、医疗技术以及行政后勤四种，对其科室的成本进行统一规定，为核算提供标准。

③规范科室的管理。新制度中规定了科室成本的分摊标准，主要分三种制度，第一种主要反映医疗辅助类的成本，第二种主要反映医疗技术成本，第三种主要反映医疗服务成本。

二、加强了医院会计信息系统的建设

(一)严格控制资产负债

新制度取消了修购基金科目，利用计提折旧的方法加强对于固定资产的管理，这种方法能够较为真实反映医院资产负债的状况，同时按照不同的资金源对固定资产进行处理，在账面集中显示，防止医院的资产出现虚假增长的情况，其次，可以将扩大医院账目中的数据收集，将基本建账的信息纳入其中，在会计核算的过程中可以真实可靠地反映医院的债务收支状况，以便做好的相应的资金调动和业务建设。新制度中将科学教研项目纳入无形的资产，较为准确的反映政府对于医院的资金投入。

(二)严格规范收支成本核算

新财务会计制度中去除了管理费用分摊，将其作为期间费用核算处理。管理费用作为医疗成本中一项重要的核算项目，对于医院的管理效率有着重要的影响。同时将科教项目纳入收支管理的体系中，在成本核算信息中准确的反映其科研资金以及教学资金的走向，还能集中体现其支出与收入的完整性。最后，其收支核算的准确性有利于为后期制定医疗各项价格提供有效地参考依据。

(三)提高医院财务报表的管理程度

为了保证医院财务数据信息的真实性，对其报表体系进行明确的规定很有必要。新制度对其财务报表规定增加医院的成本报表、现金流量报表、财政收支明细表以及绩效考核成绩表等，目的是为了提高财务数据的完整性，在整体上丰富其财务分析的体系。方便内部人员对其报表做好内部管理，有利于社会大众以及监督机构对其进行有效的财政监督。

(四)合理管理政府财政性资金的核算

新财务会计制度规定了政府的部门财政性资金不得用作年终分配，其资金的结余部分可以上交给财政机构或者结算转移到下半年的核算中。比如其财政拨款和科学教研项目资金等，这些财政性资金形成固定资产或者无形资产，其摊销折旧不能计入最终的医疗业务成本计算中，需要通过具体的收支情况表进行单独的财政数据反映，使医院的资金补偿信息得以真实的反映。

三、结束语

新财务会计制度极大的改变了我国医疗事业的现状，不断地完善了医院的会计核算方式。对于医院良性的发展起着重要的作用，但是在新制度实际推行的过程中，还存在一定的阻碍因素，比如制度落实不到位、执行力不到位等情况，制约了新制度发挥其应有的效果，难以使新制度对医院的经营体制进行全面的约束。因此，需要继续深入的推行医疗的改革，在新制度的引导下，促进医疗卫生事业逐渐与国际接轨，更好的为人民服务。

作者：王海冰 单位：新疆维吾尔自治区人民医院

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