新会计制度下肿瘤专科医院成本核算　

摘要：在卫生事业改革及社会主义市场经济深化的进程中，新会计制度下的成本核算渐渐成为了管理医院的一项有效手段，其能够促使肿瘤专科医院实现优质、高效和低能耗发展，使医院内涵建设得以实现。此外对医院成本核算重要性及必要性进行了论述，介绍了医院成本分类及核算过程中的问题，与实际内容相结合，使医院成本核算对策得以加强。

关键词：新会计制度；肿瘤专科医院；成本核算；分类型

一、肿瘤专科医院加强成本核算的重要性

医院成本核算的目标是对成本加以控制，使效益得以提升，可以利用成本管理及成本核算，进一步降低成本能耗，使医院项目经营成本相对社会平均成本更低，从而使经济效益得以提升。在社会主义市场经济逐步完善及发展的过程中，医疗卫生改革也得到了持续深化保障，医疗市场竞争渐渐激烈。客观现实对医院经营和治理观念的改进有了一定的要求，在医院成本核算等相关工作当中，表现出越发重要的效果。医院开展成本核算管理，使医院与我国医药卫生体制改革相适应的重要保障，同时也是社会主义市场经济发展过程中的必须路径，同时也是医疗服务行业参与市场竞争的必然需求。在精细化管理进程中，成本核算制度是一项必然要求，同时也是使资源得以节约的重要方式。在院科两级展开成本核算的过程中，可以使自身财务管理得以加强，并发挥经济管理的效果。可以使医疗费用有效降低，进一步从促进医院优质高效地发展。使医院经济管理观念得以更新，使职工成本意识得以提升，并培养勤俭节约的习惯，避免浪费现象的发生。可以提供良好依据，使卫生行政部门更好的进行价格制定，进一步为医院耗费进行补偿，确保正常运行。可以让医院领导有效地进行正确决策，对医院的进一步发展起到保障效果。

二、肿瘤专科医院成本核算的分类

医院的成本指的是医院开展医疗服务的进程中产生的消耗。

1依照费用计人的方法，包含了直接与间接成本两种。其中直接成本是核算单位展开医疗服务活动二产生的成本费用，不论是否计入，都作为直接成本，比如材料消耗、人员支出及公用支出。相对直接成本来说，间接成本是为了开展医疗服务活动产生的费用消耗，依照受益者承担的原则及标准进行分摊。

2依照成本形态，则包含了固定和变动成本两种类型，其中固定成本是在某种时期和业务范围内，成本相对固定而不被业务量所影响的项目，比方说依照固定资产原值进行计提的经费和修购基金等。变动成本则是在相关业务量和时期范围之内，总额与业务量之间产生正比例变化的关系，比如业务费、材料费及药品费等方面。

三、肿瘤专科医院成本核算存在的问题

1成本核算重视力度不足

医院高层领导人员没有正确认识到成本核算所产生的积极作用。开展管理工作的进程当中，缺乏正确态度，管理可能只是形式上的事情。依照相关数据显示，建筑医院通常是在设计过程中开展的成本核算，并且进一步预测建筑的施工成本以及人力资源成本等方面的内容。在这种情况下，很多工作人员认为财务管理工作的主要内容是建材管理以及使用相关工具，并没有重视其他的财务支出内容。对医院的管理人员而言，成本核算与施工各个过程息息相关。想要提升财务管理工作的全面性以及合理性，成本核算部门就必须要认清成本核算的相关内容，作为医院负责人，也应当对成本核算工作进行监督。

2成本核算体系不健全

在实际调查的过程中可以了解到，很多医院成本核算制度都有缺失并且缺乏执行力。管理体系的完善与否会对医院后续发展产生重要影响，并且进一步影响管理水平，与医院日常经营活动息息相关。虽然很多医院有完善的财务管理制度，但在真正执行的时候，并没有真正展开有效管理，重要问题是有关人员的重视度不足，管理方面比较懒散。医院的责任分配制度应当尽量明确，与奖惩制度相联系，并进一步对财务管理从业人员提出相应的要求。很多医院的管理方法不够先进，没有及时引进新的管理方法，无法符合市场的进一步改变的具体节奏。医院的成本核算体系应当与时代经济发展规律相符合，管理体系的完善需要管理的执行力和效率作为保障。

四、新会计制度下肿瘤专科医院加强成本核算的措施

医院的成本核算工作本身意义重大，不过在很多医院在成本核算等方面并没有真正进行有效的控制，进一步造成成本管理工作有纰漏的发生，导致资金意外流失，对医院的资产安全方面产生一定的负面影响。下面是改进成本核算方法上的具体措施：

1建立健全成本核算体系

成本核算体系健全，能够确保医院对资金开展一系列的有效管理。预算管理属于医院成本核算的相关重点，预算考核机制对确保预算编制工作有效进行有一定的效果。要想使医院管理目标得以完善，应当进一步加强责任意识，医院相关核算部门，比如投资与利润部门应当进行财务预算机构的设置，使成本管理工作得以细致划分到所有部门。无论是项目完成或者持续当中，都应当进行层层的审批以及监督。医院内部基层和管理层人员在工作中应当进行信息交流的完善，并进行管理标准的制定，使部门责任得以细化。另外，医院还应当对不同部门展开有效考核，将年或者季度作为单位，汇报成本管理结果并加以记录。

2加强医院内部资金管理体系的建立

医院内部的资金管理包含了预算和日常管理。如今我国医院资金管理以信息系统为基础，资金流通和支出状况都加入到系统当中。信息系统建立对医院成本核算人员对医院的信息了解有一定的帮助，并且能够对比资金实际状况及预算情况。如果想要对资金展开科学化管理，财务工作人员应当将电子银行核算报表作为基础，进行与资金预算相结合的综合管理体系的进一步建立。在项目实施以及项目预算进程当中都应当展开监控，在发现问题后及时进行反映。

3对医院的财务管理体系进行升级

医院的财务管理包含了财务会计和费用审计管理两方面的内容，如果要升级相关体系也要将这些作为重点。第一，医院管理部门应当使工作人员职责得以明确，在具备参与成本管理资格的人能够接触资金合同或处置资金成本。另外，要确保成本会计和造价会计有相同的记录，统一规定报表的编制框架等内容。在会计人员收集财务数据进程当中应当依照有关流程，进一步确保数据所具有的有效性和科学性。最后，要进一步健全成本管理核算系统，在成本管理环节加入预算活动以及核算活动。并且要升级医院的财务管理体系，使医院财务会计制度得以优化，同时使财务费用审计制度得以优化，在这种情况下，才能更好的解决医院在成本管理环节当中发生的一系列问题，从而能够更进一步加强对管理过程的有效控制。

4实行全成本核算

如今，很多医院成本核算都只是普通意义上的不完全核算，数据往往会有失真的情况，对经济管理决策产生不良影响。医院成本核算办法应当在实践过程中与实际内容相结合，通过测算、论证、修改获得经验的积累，并进行改进。所以，医院成本核算应当从不完全到完全进行推进。完全成本核算是包含了一切要素的核算，也就是医院加入成本的支出综合。医院展开全成本核算，也就包含了核算活动的所有环节及支出，并展开监督及控制。对成本造成影响的技术及经济因素，比如人力成本、管理成本及固定资产，都要加入到成本核算的过程中，从而让成本核算数据更加及时和准确，有更为合理的分摊及费用归集办法，让成本核算指标得以真实的反应。医院展开成本核算，会加强其节约意识和劳动效率得以提升，进一步提升社会及劳动效益。

参考文献：

[1]邹少华.关于新财务会计制度下医院成本核算的相关探讨[J].财会学习，2017(02).

作者：周爱珍 黄来燕 蒋翔 单位：广西壮族自治区肿瘤防治研究所

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