新会计制度在医院的应用问题　

摘要：随着新医院会计制度的颁布与实施，在提高医院会计工作水平方面起到了积极作用。医院要认清新旧会计制度之间的差异，遵循新会计制度的要求做好会计核算工作，健全会计内部控制体系，使会计工作适应医院在新时期下的发展，不断提高会计信息质量。本文对新会计制度在医院应用中存在的问题进行分析，并提出优化新会计制度应用的策略。

关键词：新会计制度；医院；会计核算

一、新会计制度在医院应用中存在的问题

（一）会计核算不完善

医院在执行新会计制度的过程中，存在着会计实务与会计制度相互矛盾的问题，影响着会计核算工作质量。如，新制度规定固定资产计提折旧采用年限平均法，但是由于部分医疗设备的技术更新速度快、价值高，所以年限平均法并不适用于医院所有的固定资产核算；新制度规定“专用基金”下设“医疗风险基金”二级科目，用于核算医院发生的医疗事故赔偿，按医疗收入的一定比例进行提取。但是，在医院实际运营中，因医疗纠纷发生的费用往往高于医疗事故，而这部分花费却没有纳入到医疗风险基金进行预提。

（二）会计内部控制不到位

医院会计内部控制未能满足新会计制度的实施要求，普遍存在内部控制形同虚设的情况。如，部分二级医院没有按照新会计制度的要求设置总会计师，在财务部门仍然存在不相容岗位未分离的现象；部分医院没有履行财务分析、财务稽核、财务审查等职能，财务部门没有与其他职能部门和科室建立起沟通联系，造成会计账务处理不及时；部分医院内部监督缺失，内部审计部门工作的独立性不足，没有对会计工作质量进行严格监管。

（三）会计人员素质不高

新会计制度在诸多方面做出了变革，要求医院会计人员必须掌握会计专业知识和医疗医学知识，才能按照新会计制度的要求做好本职工作。但是，医院大部分会计人员的专业素质不高，他们对医疗知识并不了解，并且没有深入学习新制度，未能明确新旧制度之间的差异，从而导致实际工作仍然沿用以前的会计处理方法，影响会计工作质量。如，会计人员未按照新制度要求对医疗业务成本进行分科室明细核算；会计人员未设置基建专账，或未将基建专账并入“大账”；会计人员未设置“财务基本补助支出”备查簿，无法对补助资金进行精细化管理。

二、新会计制度在医院应用的优化策略

（一）完善会计核算相关规定

新会计制度应结合医院实际情况，对部分规定进行完善，具体如下：一是增加固定资产折旧方法。固定资产计提折旧应全面考虑医院固定资产类型性质、使用价值和经济效益等因素，合理选择双倍余额递减法、年数总和法等加速折旧法进行核算，确保固定资产账面价值与实际情况相符。二是提高医疗风险基金提取比例。医疗风险基金应将医疗纠纷与医疗事故赔偿一起核算，根据医院规模、患者人数、收入水平确定提取比例，并且适当提高比例。三是增设会计科目。新会计制度应增设“以前年度损益调整”科目，用于区分本年度与以前年度的损益。增设“财务费用”科目，用于核算借款利息和手续费用。增设“公益性支出”科目，用于核算医院履行社会公共服务责任而支出的无法收回的费用。

（二）健全会计内部控制

会计内部控制是新会计制度在医院内部贯彻落实的重要保障，医院要结合新会计制度和新财务制度，制定符合本院实际情况的会计内部控制制度，增强新制度的执行力。首先，完善岗位设置。医院要遵循不相容岗位相分离的原则设置岗位，配备高素质会计人员，二级医院要根据新会计制度的要求设置总会计师，负责统一管理会计工作。其次，加强部门协作。医院财务部门要与药品库房部门、物质采购部门、资产管理部门、行政管理部门、临床科室加强沟通联系，及时获取各部门科室运行中产生的经济业务资料，保证会计业务处理的准确性。再次，加强会计监督。医院内部审计部门要独立于财务部门，在日常工作中加强对会计信息真实性、合法性的审查监督，主动接受上级主管部门的外部监督，不断提高会计工作质量。

（三）加强会计人员培训

新会计制度下，医院会计人员不仅要拥有会计专业知识，良好职业操守，而且还要具备医学专业知识，掌握基础性的医学技能，只有这样才能胜任医院会计工作。为此，医院要重视会计人员培训教育，定期组织培训活动，聘请专家开展讲座，帮助会计人员在短时间内掌握新制度的变化，及时更新知识体系，学会会计处理方法，确保新会计制度贯彻执行。医院还要组织会计人员参与医学专项培训，使会计人员学习基础的医学知识和技能，了解医学行业动态，为提高医院会计核算工作水平打下基础。此外，医院还要建立起奖惩机制，将会计人员的绩效考核结果与工资薪酬挂钩，激发会计人员的工作热情。

三、结语

综上所述，医院会计工作要贯彻执行新会计制度，对会计核算做出相应调整，使会计核算符合新会计制度的要求。同时，医院还要健全会计内部控制，提高会计人员素质，为新会计制度的实施创建良好的条件，从而进一步提升医院会计信息质量，满足医院在新医改环境下的发展需要。

参考文献

［1］姜黎.新会计制度下如何加强医院内部控制建设［J］.行政事业资产与财务,2017（12）.

［2］黄丹华.新医院财务会计制度下的固定资产精细化管理探讨［J］.企业改革与管理,2017（12）.

［3］于秀华.医院财务会计制度下内部控制制度的完善措施分析［J］.时代金融,2017（11）.

［4］赵朝英.基于新会计制度下医院成本核算的研究［J］.中国集体经济,2018（7）.

［5］龚嫱.浅析新旧会计制度下医院会计核算的差异［J］.财会学习,2018（4）.

作者：宋玲玲 单位：江西省吉安市吉水县人民医院财务科

 会计制度论文   会计毕业论文   会计实习论文   会计电算化论文   管理会计论文 财务会计论文   预算会计论文   成本会计论文   法务会计论文   银行会计论文 基础会计论文   商业会计论文   会计审计论文   税务管理论文   网络会计论文 金融会计论文   企业会计论文   会计核算论文   部门会计论文   林业会计论文 会计信息论文   会计监管论文   成本核算论文   会计控制论文   会计基础论文 会计教育论文   人力资源会计论文   会计实践论文   职业道德论文   内部审计论文