培训方式对医护人员卫生依从性的影响　

摘要：目的探讨两种不同培训方式对医护人员手卫生依从性的影响。方法抽取医护人员共80名，随机划分为甲组和乙组，各40例。甲组使用常规培训方式，乙组使用手卫生污染培训方式，评估医务人员手卫生总依从度、消毒效果。结果甲组医务人员手卫生总依从度低于乙组（P＜0.05）。洗手前，医务人员手带菌量≥50cfu/cm3、＜50cfu/cm3消毒效果相似（P＞0.05）；但洗手后，乙组医务人员手消毒效果明显优于甲组（P＜0.05）。结论以手卫生污染培训为前提，对医护人员施行有效的培训教育，可显著增强其手卫生依从性和消毒效果，预防病毒、细菌侵袭，可推广。

关键词：培训方式；医护人员；手卫生依从性

肺炎即2019-病毒，为国际突发公共卫生事件，备受社会各界的关注。特别是在医疗机构中，除基本病情治疗、防控外，还应做好医护人员培训工作，使之可在有效控制病情的前提下，杜绝感染问题[1]。抽取医护人员共80名，探讨两种不同培训方式对医护人员手卫生依从性的影响。报告如下。

1资料与方法

1.1基本资料

抽取本院2020.01-2020.03时段内医护人员共80名，随机划分为甲组和乙组，各40例。甲组男6例、女34例；年龄中间值为（35.21±6.25）岁，工龄中间值为（12.45±6.21）年。乙组男5例、女35例；年龄中间值为（36.20±7.24）岁，工龄中间值为（13.06±7.31）年。数据比较无意义（P＞0.05）。

1.2方法

培训前详细评估医务人员手卫生依从性，首周施行“手卫生宣传”工作，明明确手卫生感染防控的意义，涉及手卫生设施完善、病区宣传画和承诺书、手卫生视频、专题讲座、“洗手明星”评选等工作；但在第2-4周，乙组开展手卫生污染状况调查，评估医务人员在和患者接触前、无菌操作前和患者接触后、体液暴露、接触患者周围环境等环节，明确手卫生错误方式，再采集相关标本，指导医务人员正确洗手。

1.3观察指标

①评估医务人员手卫生总依从度，包括完全依从、部分依从、不依从，总依从度=完全依从度+部分依从度。②评估医务人员手带菌量≥50cfu/cm3、＜50cfu/cm3消毒效果，涉及洗手前和洗手后消毒效果。

1.4统计学方法

通过统计软件SPSS22.0，对本研究数据进行汇总处理。计量资料用（Mean±SD）表示，组间数据采用t检验；计数资料用%表示，组间数据采用χ2检验。P＜0.05证明数据比较有意义。

2结果

2.1评估医务人员手卫生总依从度甲组医务人员手卫生总依从度低于乙组（P＜0.05），见表1。

2.2评估医务人员手带菌量≥50cfu/cm3、＜50cfu/cm3消毒效果具体情况见表2。

3讨论

手卫生活动的施行，是以纠正医务人员错误手卫生习惯为前提，预防的传播。从根本上来讲，手卫生污染问题，多是由意识差、知识不过关、人力资源匮乏和洗手不规范等原因导致。报道数据显示，国内现有医务人员中，手卫生依从率约为50-60%，而在基层医院中该比例明显降低。为有效杜绝此类问题，则应在宣传肺炎传播途径的同时，使医务人员认识到手卫生的必要性，再联合手卫生污染现状、宣传手册、专题培训、承诺书等诸多操作，提高手卫生依从度，增强消毒效果[2]。综上，以手卫生污染培训为前提，对医护人员施行有效的培训教育，可显著增强其手卫生依从性和消毒效果，预防病毒、细菌侵袭，可推广。

参考文献

[1]徐卫芳,杨素青,胡富宇,等.情景模拟示教提高临床实习生手卫生依从率的研究[J].全科医学临床与教育,2020,18(01):61-62.

[2]吕慧娟.手卫生干预在提升ICU医护人员手卫生依从性及降低医院感染率中的应用效果[J].当代护士(中旬刊),2019,26(10):180-182.

作者：孙荣嫦 单位：海南省乐东黎族自治县第二人民医院

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